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怀孕超过35岁母子危险加倍

来源:http://www.xtoverseas.cn  日期:2019-05-25

怀孕超过35岁母子危险加倍

最近,有条国外的消息,在榕城不少写字楼里挺热门:全球最高龄产妇———69岁的西班牙妇女玛丽亚 德尔卡门 波萨达于近日去世,3岁双胞胎儿子成了孤儿……许多女白领议论纷纷:多大年龄生孩子算是高龄产妇?高龄生育究竟有哪些风险?这些风险有没有什么办法避免?省妇幼保健院是我省接收孕产妇最多的一家医院。该医院妇保科陈小梅副主任医师说,女性的最佳生育年龄为24~29岁,但近年来年龄超过35岁的高龄产妇越来越多,占医院总分娩数的10%。在福兴妇产医院,这个比例也高达7.1%。高龄怀孕不仅会增加胎儿的危险及畸形率,同时也极易引发母亲的健康问题。

39岁当妈妈产下“唐氏儿”

林女士当了11年的“丁克”,近几年才整理心情,准备当妈妈。折腾了两年,她终于在39岁的时候,怀上了宝宝。

怀孕五个月的时,医生告诉她唐氏筛查的指数高,建议她去做羊水穿刺,以排除宝宝的异常情况。林女士觉得,自己平时身体很好,对自己和宝宝都很有信心,认为羊水穿刺是很危险的检查,怕伤到宝宝,拒绝了这次检查。

她最后剖腹产下儿子:鼻子塌塌的,眼睛往上吊,嘴巴太小,舌头老往外吐着。检查发现,孩子的染色体多了一条,被确诊患上唐氏综合征,即先天愚型儿。

省妇幼保健院省妇幼产前诊断中心副主任徐两蒲说,2007年到2008年,医院共检测出97名出生缺陷儿,主要包括先天愚型和神经管缺损。遗传缺陷虽是随机的,但35岁以上的大龄产妇生出缺陷儿的可能性更高。

高龄怀孕母子危险加倍

陈小梅说,在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者,称为高危妊娠。具有高危因素的孕妇称为高危孕妇。在我国,35岁以上的初产妇都属于“高龄产妇”,也被直接定义为“高危孕妇”。在省妇幼保健院,高龄产妇占高危产妇的3/4。

产妇年龄越大,卵细胞受各种射线和有害物质的影响会越多,其遗传物质发生突变的机会也会增多。

而生育时间太迟,卵子质量会下降,发生自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加。

此外,妊娠期糖尿病在高龄初产妇中的发生率,是一般产妇的2~7倍。母亲患上妊娠期糖尿病,不仅自己会增加患妊娠期高血压、酮症酸中毒的风险,胎儿也会增加患心脏病、畸形、早产乃至死亡的风险。

高龄孕妇骨盆和韧带功能退化,容易导致产程延长而引起难产,造成胎儿窘迫,增加了剖宫产率。

据了解,35岁以上的孕妇母子围产期发病率及死亡率明显上升。

高龄初产妇产后易抑郁

“女性推迟生育时间,也容易诱发抑郁症!”陈小梅说,高龄初产妇常会过度担心因高龄发生不测,尤其是快要临产时。

从临床来看,初产妇年龄越大,会越紧张、恐惧,抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上高龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高,剖宫产率高,都会极大地增加她们的心理负担。

孕妇心理压力可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。

由于高龄初产妇一般都是剖腹产,身体各项机能的恢复比自然分娩要慢,子宫恢复原状同样也慢,而女性很关注的身材、皮肤等,同样不如年轻产妇恢复快。同时,高龄产妇的精力和体力也都不如当年,对于哺育宝宝同样也是不利的。

高龄产妇要积极“备战”

陈小梅说,尽管高龄初产的不利影响很多,但也不要过于紧张。只要从孕前开始做好各种准备,还是能够把“高龄初产”的消极影响降到最低。

高龄产妇孕前要做好心理和身体的准备,做病毒检查,比如风疹、弓形虫、单纯性疱疹等。此外,还要做专项孕前体检,确定自己的身体状况适合怀孕。

此外,高龄产妇一定要排除烟、酒等健康因素的干扰,并且远离有毒有害的环境。有口服避孕药的女性,要调整避孕方法,停药半年以上方可受孕。

一定要记住从孕前三个月开始就补充叶酸片,这样可有效降低胎儿神经管畸形的风险。孕前最好检测血糖,明确是否怀孕超过35岁母子危险加倍患有糖尿病。此外,在怀孕过程中积极调整好心理状态,不要整天自己吓唬自己。

高龄产妇在怀孕期间,要重视先天畸形的筛查,一定要做染色体的检查。最佳的抽羊水检测的时期在怀孕18~23周时,而彩超则在怀孕20~24周时检查最为适合。不过这两种方式能最大限度地筛查出肢体畸形及先天愚形儿,但并不是100%能避免畸形儿的产生,特别是一些功能性异常的孩子。

福兴妇产医院产科主任黄美莲说,对于高龄初产妇来说,尤其要防止高糖高脂饮食,预防妊娠期高血压、糖尿病。平时保持均衡的营养就可以了,不要一味加餐。多吃蔬菜水果,保持适度运动,如餐后散步等,不要整天窝在家里不动。

在分娩的时候,不要老想着自己“高龄”,就放弃自己分娩的机会。建议没有剖腹产指征的话,特别是有过生育经历的孕妇可尝试顺产。

在生完宝宝之后,要做好避孕措施,防止子宫在短时间内再次受创。

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